Eine Oesophago-Gastro-Duodenoskopie - Spiegelung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms - wird in der Regel aufgrund von Beschwerden oder auch als Vorsorgemaßnahme zur Früherkennung möglicher krankhafter Veränderungen im oberen Verdauungstrakt durchgeführt. Sie stellt nach dem heutigen Wissensstand das wichtigste Diagnostikverfahren für diesen Teil des Verdauungsystems dar.

Untersuchungsvorbereitung
Vor einer Gastroskopie muss der Patient mindestens 6 Stunden nüchtern bleiben. Das heißt, er darf weder feste noch flüssige Nahrung zu sich nehmen.

Untersuchungsverfahren
Während der Untersuchung liegt der Patient bequem auf der linken Seite. Kurz vor der Spiegelung wird der Rachen mit einem Spray örtlich betäubt. In besonderen Fällen kann aber auch ein Beruhigungsmittel intravenös (per Spritze) verabreicht werden. Der Arzt führt ein biegsames optisches Instrument (Gastroskop) in den Mund ein. Dieser Vorgang wird vom Patienten durch Schluckbewegungen unterstützt. Das Gastroskop gleitet in die Speiseröhre und weiter in den Magen und den oberen Dünndarm-Trakt. Durch Einblasen von Luft lässt sich der Verdauungstrakt gut überblicken, die Bilder werden digital auf einen Bildschirm übertragen. So können krankhafte Veränderungen sehr gut erkannt werden, außerdem lassen sich dabei Gewebeproben mit einer winzigen Zange entnehmen. Diese gesamte Untersuchung einschließlich Gewebeentnahme ist schmerzlos.

Verhalten nach der Untersuchung
Sofern ein Beruhigungsmittel verabreicht wurde, darf der Patient laut Gesetz wegen der Beeinträchtigung seines Reaktionsvermögens innerhalb der nächsten 24 Stunden kein Fahrzeug steuern bzw. Maschinen bedienen. Da der Patient die Praxis allein nicht verlassen darf, muss er in den Praxisräumen von einer Begleitperson abgeholt werden. Die Angst vor dieser Untersuchung ist also unbegründet.

Diese Informationen können ein persönliches Beratungsgespräch nicht ersetzen, sollen allerdings Ihr Verständnis für die Untersuchung verbessern.
Eine Koloskopie - Spiegelung des Dickdarms - wird in der Regel aufgrund von Beschwerden oder als Vorsorgemaßnahme zur Früherkennung möglicher krankhafter Veränderungen (Entdeckung der Vorstufen des Darmkrebses) im unteren Verdauungstrakt und als therapeutische Methode (wie z. B. die Entfernung von Polypen) im Darm durchgeführt. Sie stellt nach dem heutigen Wissensstand das wichtigste Diagnostikverfahren für diesen Teil des Verdauungsystems dar. In Deutschland werden derzeit etwa 1,5 Millionen Darmspiegelungen jährlich durchgeführt.

Untersuchungsvorbereitung
Für die Darmspiegelung muss der Dickdarm ganz sauber sein. Nur ein sauberer Darm ermöglicht bei einer Darmspiegelung eine optimale Sicht und sichere Beurteilung . Je sauberer der Darm ist, desto sicherer kann der Arzt auch kleinste Veränderungen der Darmschleimhaut erkennen. Aus diesem Grund erhält jeder Patient ein Darmreinigungsmittel und konkrete Anweisungen zur Darmreinigung, welche gewissenhaft befolgt werden müssen.
Hinweis für Patientinnen, welche die „Pille“ einnehmen: Die Maßnahmen zur Darmreinigung können die empfängnisverhütende Wirkung der Pille aufheben oder schwächen.

Untersuchungsverfahren
Vor der Untersuchung wird ein Beruhigungsmittel intravenös verabreicht, sodass der Patient die Untersuchung nicht wahrnimmt bzw. verschläft. Nach der rektalen Untersuchung mit dem Finger wird der Arzt ein flexibles Instrument (Endoskop) durch den After bis zur Mündung des Dünndarmes in den Dickdarm bzw. einige Zentimeter in den Enddünndarm vorschieben. Durch Einblasen von Luft lässt sich der gesamte Dickdarm gut überblicken, die Bilder werden digital auf einen Bildschirm übertragen. So können krankhafte Veränderungen sehr gut erkannt werden, außerdem lassen sich dabei Gewebeproben mit einer winzigen Zange entnehmen. Sollten bei dieser Untersuchung Polypen entdeckt werden, so werden sie mit einer Spezialzange oder einer speziellen Elektroschlinge schmerzlos abgetragen und zur Untersuchung eingesendet. Wenn notwendig, kann die Abtragungsstelle durch Clips vor Nachblutungen abgesichert werden.

Verhalten nach der Untersuchung
Nach der Untersuchung kann der Patient in der Regel wieder essen und trinken. Sofern ein Beruhigungsmittel verabreicht wurde, darf der Patient laut Gesetz wegen der Beeinträchtigung seines Reaktionsvermögens innerhalb der nächsten 24 Stunden kein Fahrzeug steuern bzw. Maschinen bedienen. Da der Patient die Praxis allein nicht verlassen darf, muss er in den Praxisräumen von einer Begleitperson abgeholt werden.

Viele kleine Verbesserungen in Bezug auf die Vorbereitung und Durchführung haben die Koloskopie für die Patienten in den letzten Jahren angenehmer gemacht. Trotzdem bleiben bislang Defizite in der Bauchbefindlichkeit danach. Durch den Einsatz von CO2 kann nun auch das Befinden nach der Spiegelung erheblich verbessert werden! Um den Darm gut zu entfalten und dadurch die Schleimhautoberfläche optimal beurteilen zu können, wird durch das Endoskop während der Untersuchung Luft eingegeben. Obwohl versucht wird, diese Luft teilweise wieder abzusaugen, verbleibt mehr oder weniger davon im Darm (abhängig von der Untersuchungsdauer und Gestaltung des Darmes). Diese kann, bis sie den Darm auf natürlichem Wege wieder verlassen hat, öfters zu Völlegefühl bis hin zu krampfartigen Beschwerden führen. Mit Hilfe einer neuen Technologie kann der Darm anstatt mit Luft nun mit Kohlendioxid (CO2) entfaltet werden. Diese Insufflation ist eine wissenschaftlich fundierte Methode. Während Luft kaum bzw. recht schlecht vom Darmgewebe aufgenommen werden kann, wird CO2 150 mal schneller aufgenommen und über die Darmwand abgeleitet, bzw. letztlich über die Lunge abgeatmet. Auf diese Weise ist der Darm rasch nach der Untersuchung entbläht und wieder entspannt und macht deshalb keine Beschwerden mehr. Also wesentlich weniger Schmerzen und Unwohlsein während und nach der Prozedur! Das Praxis-Team und wir freuen uns, Ihnen diese neue, nebenwirkungsfreie Technologie anbieten zu können, die das Wohlbefinden bei uns nach der Dickdarmspiegelung noch deutlich weiter verbessert.

Da die Mehrkosten zum Einsatz dieses neuen Verfahrens von den gesetzlichen Krankenkassen nicht getragen werden, müssen wir Ihnen diese allerdings in Rechnung stellen. Wir veranschlagen dafür 10 €.

Bitte geben sie uns vor der Untersuchung Bescheid, ob Sie Ihre Untersuchung mit oder ohne CO2 -Verwendung durchführen lassen wollen.

Sollten Sie sich dafür entscheiden, bitten wir Sie, dass Ihnen dafür ausgehändigte Formular ausgefüllt und unterschrieben zur Untersuchung wieder mitzubringen und den Betrag passend bereitzuhalten.

Selbstverständlich bemühen wir uns unabhängig von Ihrer Entscheidung, die Untersuchung für Sie in jedem Fall so angenehm wie möglich durchzuführen.

Entfernung kleiner und größerer Geschwülste (Tumore) im oberen und unteren Gastrointestinaltrakt mit Zange oder Schlinge, ggf. mit anschließender Blutungsvorbeugung durch Anlage von Clips oder Endoloops

Sie benötigen eine Sonographie bzw. Ultraschall-Untersuchung? Für nähere Informationen nehmen Sie bitte Kontakt mit uns auf.

• C13-Atemtest zum Nachweis oder Ausschluss einer Helicobacter-pylori-Infektion der Magenschleimhaut
• H2-Atemtest zum Nachweis oder Ausschluss einer Laktose- (Milchzucker) oder Fruktose- (Fruchtzucker) Intoleranz im Rahmen der Abklärung einiger Störungen des Verdauungssystems
• H2-Atemtest zum Nachweis einer bakteriellen Fehlbesiedlung

Wir bieten diverse anerkannte Verfahren zur Diagnostik und Therapie der Bauchspeicheldrüse (Pankreas) an. Für nähere Informationen nehmen Sie bitte Kontakt mit uns auf.

• Diagnostik und Therapie von Lebererkrankungen und Gallenwegserkrankungen
• Hepatitis-B-Therapie
• Hepatitis-C-Therapie

Mit der Kapselendoskopie wird der Dünndarm untersucht, der bei der konventionellen Endoskopie (Magenspieglung, Darmspiegelung) nicht eingesehen werden kann.
Sie wird eingesetzt zur Abklärung einer speziellen Form der Blutarmut, der sogenannten Eisenmangelanämie.
Nach entsprechender Vorbereitung (ähnlich einer Darmspiegelung) schluckt der Patient die Kapsel, die die Maße einer großen Tablette hat. Die Kapsel wird durch die natürliche Bewegung von Magen und Darm transportiert. Dabei fotografiert sie die Innenwand und sendet die Daten an Sensoren, die der Patient während der Untersuchung in einem Gürtel bei sich trägt. Aus den Daten erstellt eine spezielle Software ein Video.
Die Kapsel selbst kann nicht wieder verwendet werden und wird über den Enddarm ausgeschieden.
In einem Gespräch werden wir Ihnen den Ablauf und die notwendige Vorbereitung genau erklären. Nach dem „Verkabeln“ und Schlucken der Kapsel können sie die Praxis verlassen und sich frei bewegen. Nach ca. 8 Stunden kehren sie zum Entfernen der Technik wieder zurück.

Medikamentöse Behandlung chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen bis hin zur Therapie mit TNF-Blockern (Infliximab, Adalimumab, Golimumab) und anderen Biologika (Vedolizumab, Ustekinumab und JAK-Inhibitoren)

Durchführung und Koordination der Nachsorgeuntersuchungen bei Patienten mit kolorektalem Karzinom sowie Magen- und Speiseröhrenkarzinom.

Ab dem 50. Lebensjahr bei Männern und ab dem 55. Lebensjahr bei Frauen können Sie eine Dickdarmspiegelung auf Kosten Ihrer Krankenkasse in Anspruch nehmen. Nutzen Sie diese Angebote Ihrer Krankenkasse! Das beste und effektivste Verfahren zum Entdecken und Abtragen von Polypen (gutartige Geschwulste) ist die Dickdarmspiegelung (Koloskopie). Polypen können sich im Laufe der Jahre zu einem bösartigen Tumor entwickeln; mit der Entfernung dieser Polypen ist eine aktive Krebsvorsorge gewährleistet. Die Untersuchung wird nach sorgfältiger Darmreinigung durchgeführt und dauert in der Regel 10-20 Minuten. Die Darmreiningung erfolgt durch das Trinken einer abführenden Flüssigkeit. Durch die Gabe von kurzwirkendem Beruhigungsmittel (Spritze) ist sie nicht schmerzhaft und längst nicht so unangenehm wie häufig angenommen wird. Die Angst vor dieser Untersuchung ist also unbegründet.